精子中的“植物人”--弱精癥和死精癥的區(qū)別

　　精子中的“植物人”--弱精癥和死精癥的區(qū)別。弱精癥和死精癥是有區(qū)別的，在精液常規(guī)檢查中觀察的精子，只能簡(jiǎn)單分辨精子是不是具有活動(dòng)能力，不過不活動(dòng)的精子并不意味著死的精子，它們好比精子中的“植物人”，盡管臥床不動(dòng)不過我們不能說是死人，這也是一樣的道理。

　　根精液常規(guī)中，精子活動(dòng)力可分為A、B、C、D級(jí)別，A級(jí)是往前快速運(yùn)動(dòng)的精子，也就拿的精子，B級(jí)是低速運(yùn)動(dòng)精子，C級(jí)是非往前運(yùn)動(dòng)的精子，D級(jí)精子為不動(dòng)的精子。但不動(dòng)的D級(jí)精子未必就是死的精子，可能是裝死的無活力的精子和死精子。死精子和裝死的精子都是沒有受孕能力的。

　　中山東方醫(yī)院——弱精癥和死精癥定義：

　　死精子癥：死精子癥指得是精液中所有精子死亡或是少90%以上精子死亡。

　　弱精癥：根據(jù)衛(wèi)生部組織(WHO)精液分析指南五版的條件：病人的精子濃度正常，但精子活動(dòng)力下降，精子往前運(yùn)動(dòng)百分比(PR)<32%，精液分析指南四版的條件：往前快速運(yùn)動(dòng)的A級(jí)精子≤25%或A級(jí)+B級(jí)≤50%，就確診為弱精癥。

　　網(wǎng)上或有一些醫(yī)生精液中精子死亡率到達(dá)40%者，為死精癥。這說法對(duì)嗎?死精子癥是精液中精子所有死亡或是90%以上精子死亡，就是D級(jí)(不動(dòng)的精子)精子100%，也無法隨便定論“死精”。

　　中山東方醫(yī)院——弱精癥和死精癥怎么區(qū)分：

　　盡管D級(jí)精子占100%，不過，鏡檢時(shí)不動(dòng)的精子并非就是死亡精子，僅僅只是不動(dòng)而已，只要在進(jìn)行伊紅染色判斷后才能確診是不是為死精子癥。

　　伊紅染色：可以實(shí)現(xiàn)一種叫“伊紅”的染料進(jìn)行染色來分辨，死的精子因?yàn)闆]了代謝活動(dòng)，所以，整個(gè)精蟲易于被染上紅色;而仍然活著的精子卻能夠 “自動(dòng)拒絕”這種染料的進(jìn)入，所以不被染色。

　　精子尾部的膨脹實(shí)驗(yàn)：道理非常簡(jiǎn)單，活著的精子尾部能夠 在滲透壓較低的環(huán)境中出現(xiàn)各種的漲大，而死精子尾部的外膜早已喪失了膨脹的能力，因此不出現(xiàn)任意反應(yīng)。

　　中山東方醫(yī)院——弱精癥與死精子癥的治療：

　　弱精癥的病人并不是完全無法懷孕，僅僅只是自然懷孕的概率相比低而已，只要選擇正確的治療方法，大部分病人都是會(huì)擁有自己的孩子。盡管死精子癥也是致使男性不孕不育的原因之一，但死精子癥的治療困難重重，并且僅低于無精癥。但查清原因，主動(dòng)配合治療，還是有痊愈的可能的。

　　治療方法：

　　精索靜脈曲張：先做精索靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)治療，改進(jìn)睪丸血液循環(huán)，減少睪丸溫度，有益于睪丸的生精功能，提升精子數(shù)量、活力，精子形態(tài)。

　　抗氧化治療：如給予維生素E、C、D，輔酶Q10，ATP等藥物醫(yī)治。